Центральноазиатский центр позвоночника
Заболевания позвоночника
Что это, откуда берётся, как ставится диагноз и как лечится без операции и с операцией. Каждую страницу проверил хирург команды.
Поясничный отдел
Грыжа поясничного диска
Разрыв фиброзного кольца выпускает мягкое ядро диска, и оно давит на нерв. Большинство грыж уменьшаются сами за несколько месяцев; остальные удаляют через разрез 7 мм.
Ишиас
Ишиасом называют боль в ноге от защемлённого или воспалённого нервного корешка в пояснице. Обычно причиной служит грыжа диска; большинство случаев проходят в течение трёх месяцев.
Стеноз позвоночного канала поясничного отдела
Канал вокруг нервов сужается с возрастом. Ноги ноют или тяжелеют после ходьбы и отпускают, стоит присесть. Многие обходятся без операции; остальным канал расширяют через разрез 7 мм.
Фораминальный стеноз
Туннель, через который корешок выходит из позвоночника, сужается при снижении высоты диска и износе сустава. Типична боль в ноге в покое. Эндоскопическая фораминотомия раскрывает туннель через разрез 7 мм.
Дегенеративное заболевание дисков (остеохондроз)
Диски с возрастом высыхают и теряют высоту; на МРТ это есть почти у всех после 60. Слово «остеохондроз» описывает то же самое. У боли должна быть причина, и лишь некоторые причины лечатся.
Спондилолистез
Один позвонок соскальзывает вперёд относительно нижележащего и сужает пространство для нервов. Большинство смещений низкой степени лечат без операции, а остальным нужна декомпрессия, со спондилодезом или без него.
Фасеточный синдром
Мелкие суставы в задней части каждого сегмента изнашиваются, как любой другой сустав, и могут болеть. Диагноз ставят пробной инъекцией, лечат в основном без операции; основная процедура: радиочастотная денервация.
Синовиальная киста поясничного отдела позвоночника
Заполненный жидкостью мешочек растёт из изношенного фасеточного сустава и давит на нервный корешок, вызывая ишиас. Пункция помогает некоторым пациентам, а окончательным лечением служит хирургическое удаление, часто эндоскопическое.
Рецидив грыжи диска
Ишиас, который возвращается после дискэктомии, обычно означает новую грыжу на том же уровне. Это случается после 5-15% операций. Повторную операцию можно сделать эндоскопически; спондилодез нужен немногим, у кого сегмент нестабилен.
Синдром неудачной операции на позвоночнике
Боль, которая сохраняется или возвращается после операции на позвоночнике, в большинстве случаев имеет причину, и её поиск, это основная задача. Некоторые причины хирургические, многие нет, и на этой странице сказано, какие именно.
Синдром конского хвоста
Крупная грыжа диска сдавливает пучок нервов, которые управляют мочевым пузырём, кишечником и ногами. Это экстренная ситуация, счёт идёт на часы. Обратитесь в больницу с МРТ прямо сейчас.
Шейный отдел
Грыжа шейного отдела позвоночника
Разрыв диска в шее позволяет его ядру давить на нервный корешок: боль и онемение в руке. У большинства всё проходит за месяцы; остальным помогает операция через разрез 7 мм.
Шейная радикулопатия
Защемлённый нервный корешок в шее посылает боль, покалывание, а иногда слабость вниз по одной руке. Большинство случаев проходит за месяцы; остальные освобождают через разрез 7 мм или спереди.
Стеноз позвоночного канала шейного отдела
Суженный канал в шее давит на спинной мозг или его корешки. У многих это протекает без симптомов; когда страдает спинной мозг, ответом становится декомпрессия.
Шейная миелопатия
Спинной мозг в шее сдавлен и начинает давать сбои: неловкие руки, скованность в ногах, неустойчивая походка. Обычно болезнь прогрессирует, и операция служит лечением, которое её останавливает.
Шейный спондилёз
Возрастной износ дисков и суставов шеи, то, что скрывается за диагнозом остеохондроз. Частая и в основном безобидная находка, проблемой она становится, только когда давит на нерв или спинной мозг.
Грудной отдел
Весь позвоночник
Компрессионный перелом позвонка
Ослабленный позвонок оседает, обычно из-за остеопороза. Большинство переломов заживает само со временем и обезболиванием; цементные процедуры помогают части пациентов, а лечение потери костной массы предотвращает следующий перелом.
Переломы позвоночника
Сломанный позвонок после падения или аварии. Тип перелома, состояние связок и нервов решают, заживёт ли он при ранней ходьбе или потребует чрескожной либо открытой фиксации.
Спондилодисцит
Инфекция диска и окружающих позвонков. Бактерии, туберкулёз и бруцеллёз здесь одинаково частые причины. Антибиотики излечивают большинство случаев; операция нужна при сдавлении нервов, нестабильности или неудаче лечения.
Опухоли позвоночника
Большинство опухолей позвоночника представляют собой метастазы рака из другого органа. Цель лечения: сохранить способность ходить, снять боль и стабилизировать позвоночник, решение принимают вместе с онкологами и радиотерапевтами.
Дегенеративный сколиоз у взрослых
Боковое искривление поясничного отдела позвоночника, которое развивается после 50 лет из-за изношенных дисков и суставов. Симптомы обычно вызваны защемлением нервов, и многим людям достаточно декомпрессии вместо большого спондилодеза.
Не знаете, что у вас? Отправьте МРТ.
Врач команды посмотрит снимки и ответит голосом в течение 48 часов: что это и что делать дальше.